Plan Voluntario Alta Salud Ejecutivo

El Plan Voluntario Alta Salud Ejecutivo, posee una cobertura de un 80% en casi todos sus procedimientos: promoción y prevención, consultas, emergencias, odontología, servicios ambulatorios, hospitalización, partos, cesáreas, cirugías y $2,500 de habitación por día.   Es un plan para personas de 0 años hasta 59 anos de edad.

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Coberturas
1 PROMOCION Y PREVENCION 100% Según T.H.M
2 EMERGENCIAS 100% Según T.H.M
Laboratorios 80% Según T.H.M
Rayos X 80% Según T.H.M
Material gastable hospitalización y emergencias 80% Según T.H.M
3 SERVICIOS ODONTOLÓGICOS 80% Según T.H.M
4 SERVICIOS AMBULATORIOS Según T.H.M
Consultas Ambulatorias 100% Según T.H.M
Laboratorios 80% Según T.H.M
Procedimientos y cirugías ambulatorias 80% Según T.H.M
Rayos X 80% Según T.H.M
Estudios especiales 80% Según T.H.M
Medicamentos ambulatorios 70% Máximo RD$3,000 x año
5 HOSPITALIZACIÓN
Laboratorios 80% Según T.H.M
Rayos X 80% Según T.H.M
Estudios especiales 80% Según T.H.M
Rehabilitación 80% Según T.H.M
Equipos 80% Según T.H.M
Habitación 100% Hasta RD$2,500 x día
Honorarios e interconsultas médicas 80% Según T.H.M
Procedimientos médicos y clínicos 80% Según T.H.M
Medicamentos hospitalizacion y emergencias 80% Según T.H.M
Material gastable hospitalización y emergencia 80% Según T.H.M
6 PARTOS  Y CESAREAS
Procedimientos médicos quirúrgicos 80% Según T.H.M
Laboratorios 80% Según T.H.M
Rayos X 80% Según T.H.M
Estudios especiales 80% Según T.H.M
Equipos 80% Según T.H.M
Habitación 100% Hasta RD$2,500 x día
Sala 80% Según T.H.M
Honorarios e interconsultas médicas 80% Según T.H.M
Material gastable hospitalización y emergencia 80% Según T.H.M
Medicamentos hospitalizacion y emergencias 80% Según T.H.M
7 CIRUGIAS
Procedimientos médicos quirúrgicos 80% Según T.H.M
Laboratorios 80% Según T.H.M
Rayos X 80% Según T.H.M
Estudios especiales 80% Según T.H.M
Equipos 80% Según T.H.M
Habitación 100% Hasta RD$2,500 x día
Sala 80% Según T.H.M
Honorarios e interconsultas médicas 80% Según T.H.M
Procedimientos médicos y clínicos 80% Según T.H.M
Medicamentos hospitalizacion y emergencias 80% Según T.H.M
Material gastable hospitalización y emergencia 80% Según T.H.M
   PRECIO RD$1,130 POR PERSONA MENSUAL 

 

PERIODOS DE ESPERA POR CATEGORIA DE PLAN
BENEFICIO Individuales Familiar y micro empresariales Empresariales
Emergencias Accidentales 0 0 0
Consultas 0 0 0
Estudios Especiales Menores 3 Meses 3 Meses 3 Meses
Estudios Especiales Mayores 6 Meses 6 Meses 3 Meses
Hospitalización 3 Meses 3 Meses 1 Mes
Cirugías Menores 6 Meses 6 Meses 6 Meses
Cirugías Mayores 12 Meses 12 Meses 6 Meses
Maternidad No cubre 3 Meses 0
Enfermedades Preexistentes 12 Meses 12 Meses 12 Meses
Enfermedades Catastróficas 6 Meses 6 Meses 6 Meses


DEFINICIONES:

Emergencias Accidentales: Producto de accidentes traumáticos y de quemaduras. También se incluyen las atenciones por diagnósticos no considerados como pre-existencia, apendicitis aguda y en los niños diarrea y Deshidratación.

Cirugías Menores: Aquellas que no requieren hospitalización o el uso de una sala de cirugías.

Estudios Especiales Menores: Sonografías, mamografías, sonomamografías, electrocardiogramas, espirometrías, electroencefalogramas, espirometrias.

Estudios Especiales Mayores: Gastroscopías, urografías, Holter, ecocardiogramas y similares. Las tomografías y resonancias magnéticas tienen un período de espera de 12 meses

 

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